Sistem layanan kesehatan AS sedang dalam krisis. Keputusan Mahkamah Agung bisa memperburuk keadaan
Para pekerja layanan kesehatan melakukan unjuk rasa di markas besar serikat pekerja di Manhattan untuk menunjukkan dukungan bagi komunitas Haiti dan Suriah setelah Mahkamah Agung AS memutuskan bahwa pemerintahan Trump dapat mengakhiri status perlindungan sementara bagi jutaan warga negara asing yang berpotensi mengalami konflik dan kekerasan. Keputusan ini berarti bahwa lebih dari 330.000 warga Haiti dan Suriah akan kehilangan izin kerja dan kemampuan untuk tetap tinggal di negara tersebut. Spencer Platt/Getty Images hide caption toggle caption Spencer Platt/Getty Images Di tengah banyaknya keputusan Mahkamah Agung yang baru-baru ini dikeluarkan, yang paling dikhawatirkan adalah status perlindungan sementara yang paling mengkhawatirkan sektor kesehatan Amerika. Keputusan minggu lalu membuka jalan bagi pemerintahan Trump untuk membatalkan TPS bagi warga Haiti dan Suriah. Para ahli mengatakan mendeportasi penerima TPS Haiti akan berdampak buruk pada krisis tenaga kesehatan nasional – angkatan kerja yang sangat bergantung pada tenaga kerja imigran. Dampaknya akan terasa di seluruh rumah sakit dan ruang gawat darurat, yang sudah beroperasi di bawah kekurangan staf yang terus-menerus, namun sektor perawatan jangka panjang, termasuk fasilitas perawatan lansia dan perawatan di rumah, akan mengalami gangguan terbesar, kata Steffie Woolhandler, seorang profesor kebijakan kesehatan terkemuka di City University of New York di Hunter College dan anggota fakultas di Harvard Medical School. “Ini akan menjadi bencana di wilayah Boston, di mana banyak perawat di panti jompo dan pembantu rumah tangga kami adalah warga Haiti,” kata Woolhandler kepada NPR. Namun lebih dari itu, tambahnya, “Jika Amerika Serikat menjadi tidak ramah terhadap warga non-warga negara, seperti yang saya pikir dilakukan oleh Trump, kita akan menghadapi banyak masalah dalam mengatur seluruh sistem layanan kesehatan kita.” Massachusetts memiliki populasi warga Haiti terbesar ketiga dengan TPS (19.000), di belakang Florida (158.000) dan New York (40.000). Woolhandler adalah salah satu dari tiga penulis laporan tahun 2025 yang menganalisis dampak rencana deportasi massal Trump, termasuk potensi dampak pencabutan perlindungan TPS bagi orang-orang dari 17 negara yang dianggap memenuhi syarat oleh pemerintah federal. Status ini dimaksudkan untuk melindungi individu dari negara-negara yang tinggal di AS agar tidak kembali ke tempat di mana terjadi konflik bersenjata, bencana alam, atau kondisi lain yang membuat tinggal di sana menjadi tidak aman. Berdasarkan data sensus, tim peneliti menemukan bahwa sekitar 50.000 dokter di AS adalah bukan warga negara, kategori yang mencakup orang-orang yang memiliki perlindungan TPS. Itu berarti sekitar 9% dari seluruh dokter di AS. 145.000 lainnya adalah perawat terdaftar. FWD.us merinci angka-angka tersebut lebih jauh lagi, dengan memperkirakan bahwa 21.000 pemegang TPS di Haiti berada dalam pekerjaan yang sulit untuk diisi, yaitu sebagai asisten perawat dan perawat. Kelangkaan petugas layanan kesehatan yang berkualitas telah menempatkan institusi-institusi yang ada di bawah tekanan yang sangat besar. Woolhandler mengatakan dua pertiga rumah sakit melaporkan bahwa mereka harus menutup tempat tidur karena mereka tidak memiliki cukup staf, dan sekitar setengah dari panti jompo juga mengatakan bahwa mereka tidak dapat menerima pasien baru karena mereka tidak memiliki cukup staf. “Hal yang harus disampaikan adalah bahwa layanan kesehatan bagi semua orang akan terganggu oleh hal ini. Jika Anda mulai memecat pekerja yang memainkan peran kunci dalam keseluruhan rangkaian layanan … hal ini cenderung menciptakan hambatan atau cadangan,” katanya. Jika sebuah keluarga tidak dapat menemukan tempat tidur di panti jompo atau perawat rumah, maka orang-orang tersebut mungkin akan terjebak di rumah sakit atau ruang gawat darurat, kata Woolhandler. Katie Smith Sloan, presiden dan CEO LeadingAge, yang mewakili lebih dari 5.300 penyedia layanan lansia di seluruh negeri, menyebut keputusan tersebut sebagai ancaman langsung terhadap pemberian perawatan dan layanan yang sangat dibutuhkan. “Hal ini menempatkan orang lanjut usia dan penyedia layanan kesehatan yang merawat mereka dalam posisi yang tidak dapat dipertahankan,” kata Sloan dalam sebuah pernyataan. “Staf dan pengasuh yang setiap hari mendukung lansia – karyawan legal yang di beberapa komunitas kami mewakili 8% atau lebih dari seluruh angkatan kerja – kini dapat kehilangan pekerjaan dalam semalam.” Ketidakpastian hukum membuat masyarakat dilanda kekhawatiran, khususnya di Springfield, Ohio, di mana 1 dari 4 penduduknya adalah keturunan Haiti. Beberapa jam setelah keputusan tersebut, puluhan pemegang TPS yang panik menelepon Viles Dorsainvil untuk meminta nasihat. Pria berusia 40 tahun ini adalah salah satu pendiri dan direktur eksekutif Haiti Support Center, sebuah organisasi nirlaba yang menyediakan berbagai layanan kepada warga negara dan pengungsi Haiti, termasuk bantuan hukum. “Mereka bertanya-tanya apakah mereka masih bisa menyimpan aset atau uangnya di bank, apakah mereka masih bisa bekerja karena TPS datang dengan izin kerja, dan hak istimewa SIM,” kata Dorsainvil kepada NPR. “Masyarakat hancur.” Pemerintahan Trump hanya merilis sedikit informasi tentang bagaimana mereka akan mencabut perlindungan di bawah program tersebut bagi lebih dari 330.000 warga Haiti dan 4.000 pemegang TPS Suriah yang terkena dampak keputusan pengadilan tinggi pekan lalu. Pada hari Rabu, Departemen Keamanan Dalam Negeri mengumumkan bahwa Dokumen Otorisasi Ketenagakerjaan yang ada, yang mengizinkan penerima TPS untuk bekerja secara legal di negara tersebut, akan habis masa berlakunya pada tanggal 10 Juli. Dorsainvil mengatakan dia menasihati masyarakat bahwa langkah paling penting yang dapat mereka ambil adalah menandatangani surat kuasa kepada seseorang yang mereka percayai. Orang tua yang memiliki anak kelahiran Amerika juga harus merencanakan untuk menandatangani perwalian anak-anak mereka, jika DHS melakukan pemisahan keluarga, katanya. Untuk saat ini, katanya, ia tidak punya banyak hal lain untuk dibagikan kepada orang-orang yang meneleponnya, namun ia juga merasakan kekhawatiran mereka. Dorsainvil juga merupakan penerima TPS, namun tidak seperti mereka yang melarikan diri dari kehancuran akibat gempa bumi tahun 2010, ia datang ke AS pada tahun 2020 dengan visa pengunjung. Saat itu, dia tidak berniat tinggal lebih dari enam bulan. Namun selama masa pemerintahannya, sistem politik Haiti yang sudah rapuh berubah menjadi kerusuhan dan kekerasan yang berujung pada pembunuhan Presiden Jovenel Moïse, dan berlanjut hingga saat ini. “Tidak mungkin saya bisa pulang,” kata Dorsainvil, seraya menambahkan bahwa perpanjangan program TPS untuk warga Haiti yang dilakukan pemerintahan Biden-lah yang memungkinkan dia dan saudaranya untuk tinggal di negara tersebut. Baru pada tahun 2024, ketika Trump pertama kali memutuskan untuk mengakhiri program TPS untuk warga Haiti, Dorsainvil dan saudaranya, mantan dokter di Haiti yang sekarang bekerja sebagai perawat di Chicago, keduanya mengajukan permohonan suaka. Permohonan tersebut masih belum terselesaikan. Selama beberapa minggu ke depan, katanya, dia terus menjalani hidupnya, percaya bahwa segala sesuatunya akan berjalan baik. Dia sedang berusaha menyelesaikan studi pascasarjananya di Wright State University di Dayton, Ohio — dia sedang mengikuti program gelar master ganda untuk hubungan internasional dan administrasi publik. Ketika ia pertama kali memutuskan untuk tinggal di AS, panggilan telepon ke ibu dan putrinya berkisar pada bahaya geng bersenjata yang telah mengambil alih sebagian besar negara karena kekosongan politik yang ada. Kini mereka menghabiskan sebagian besar panggilan teleponnya untuk membahas gejolak politik di AS. “Ketika saya berada di luar AS, cara mereka menjualnya kepada Anda, Anda akan percaya bahwa jika Anda datang ke negara ini semuanya akan baik-baik saja. Tapi itu benar-benar berbeda,” katanya.
Diterbitkan : 2026-07-02 09:00:00
sumber : www.npr.org
