HHS mengabaikan ancaman untuk menahan pendanaan untuk perawatan trans
Para pengunjuk rasa melakukan unjuk rasa untuk meminta layanan kesehatan bagi kaum transgender pada pawai pada bulan Juni 2025 di Manhattan. NPR mengetahui bahwa pemerintahan Trump menunda rencana untuk memotong semua pendanaan Medicare dan Medicaid ke rumah sakit mana pun yang menyediakan perawatan yang meneguhkan gender kepada anak di bawah umur.Erik McGregor | LightRocket melalui Getty ImagesUntuk penemuan baru, misteri sehari-hari, dan sains di balik berita utama, ikuti podcast Gelombang Pendek NPR. Pemerintahan Trump meninggalkan upaya paling agresifnya untuk mengakhiri perawatan yang mendukung gender bagi remaja secara nasional, menurut dokumen resmi yang diperoleh NPR. Dokumen tersebut menunjukkan bahwa Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan tidak akan menyelesaikan usulan aturan yang akan memblokir semua pendanaan Medicaid dan Medicare untuk rumah sakit yang menyediakan perawatan pediatrik yang menegaskan gender. Pusat Layanan Medicare dan Medicaid mengatakan kepada NPR dalam sebuah pernyataan: “CMS tidak mengomentari pembuatan peraturan di masa depan atau berspekulasi mengenai tindakan yang mungkin dilakukan. Pemerintahan Trump menolak intervensi bedah yang didorong oleh ideologi terhadap anak-anak yang rentan.” Menarik diri dari tindakan ini adalah “kemenangan bagi orang-orang yang membela hak dan kepentingan kaum trans,” kata Sam Bagenstos, seorang profesor di Michigan Law yang menjabat sebagai penasihat umum di HHS di bawah pemerintahan Biden. Bagenstos mencatat bahwa jenis pengaruh ini – aturan “kondisi partisipasi” untuk program Medicare dan Medicaid – secara historis telah digunakan oleh HHS untuk memaksa negara bagian dan rumah sakit memenuhi standar kesehatan dan keselamatan dasar. Hal-hal seperti “memastikan bahwa Anda memiliki persediaan jenis peralatan tertentu, memastikan bahwa Anda memiliki jenis protokol darurat tertentu, memastikan bahwa Anda memiliki rasio staf tertentu,” katanya menjelaskan. Aturan yang diusulkan ini belum pernah terjadi sebelumnya, kata Bagenstos, karena aturan tersebut akan melarang jenis perawatan tertentu untuk populasi tertentu. Ia mengatakan aturan tersebut tampaknya melanggar hukum dalam berbagai cara. Salah satu alasannya adalah, “aturan ini melanggar Undang-Undang Medicare, yang menyatakan bahwa Medicare dan Medicaid tidak dapat digunakan untuk mengontrol praktik kedokteran di negara bagian – negara bagian dapat mengatur praktik kedokteran,” kata Bagenstos. Kelompok medis menentang perubahan tersebut. Biasanya, HHS akan mengusulkan sebuah aturan, menerima komentar publik untuk 60 orang. hari, dan kemudian menyelesaikan aturan tersebut sehingga dapat berlaku. Dalam kasus ini, setelah mengusulkan aturan tersebut pada bulan Desember dan menerima lebih dari 30.000 komentar, pemerintah mengabaikan aturan tersebut. Setidaknya pada tahun depan, aturan tersebut tidak akan diselesaikan dan tidak akan berlaku. Asosiasi Medis Amerika dan Asosiasi Rumah Sakit Anak keduanya menyampaikan komentar yang mendesak badan tersebut untuk membatalkan atau mencabut aturan yang diusulkan tersebut. Kelompok medis besar AS mengatakan bahwa penghambat pubertas dan hormon seks aman dan efektif kaum muda transgender. Meski begitu, perawatan yang mendukung gender untuk remaja dilarang di 27 negara bagian setelah serangkaian undang-undang yang disahkan selama beberapa tahun terakhir. Di 23 negara bagian lainnya, banyak klinik rumah sakit yang menawarkan layanan yang meneguhkan gender terus beroperasi, sementara yang lain telah tutup pada tahun lalu karena tekanan dari pemerintahan Trump. Tekanan tersebut datang dalam bentuk usulan peraturan ini, peraturan lain yang akan melarang penggantian biaya Medicaid federal untuk pasien anak transgender, dan pernyataan dari Menteri Kesehatan. Robert F. Kennedy Jr. yang bertujuan untuk mendefinisikan kembali standar perawatan. (Menariknya, siaran pers yang dikeluarkan ketika tindakan tersebut diumumkan pada bulan Desember kini tidak ada di situs web HHS, begitu pula dengan dokumen deklarasi Kennedy.) Aturan Medicaid saat ini sedang dalam tahap peninjauan akhir dan tampaknya akan mulai berlaku dalam beberapa minggu mendatang jauh.Para pengunjuk rasa yang menentang perawatan yang menegaskan gender bagi kaum muda berkumpul di luar Rumah Sakit Anak Boston pada September 2022.Carlin Stiehl untuk The Boston Globe | Getty ImagesPada saat yang sama, Departemen Kehakiman telah mengeluarkan panggilan pengadilan administratif dan pidana ke rumah sakit yang meminta berkas medis pribadi lengkap untuk kaum muda transgender dan berkas pekerjaan untuk penyedia layanan kesehatan mereka, meskipun banyak dari upaya tersebut telah diblokir di pengadilan sejauh ini klinik “detransisi”. Dan bulan lalu, ketika Mahkamah Agung mengizinkan negara bagian untuk melarang remaja putri transgender berolahraga, Gedung Putih mengeluarkan siaran pers yang mengatakan bahwa keputusan tersebut “Mendukung Dorongan Presiden Trump untuk Menghilangkan Kegilaan Transgender.” Rilis tersebut mencantumkan tindakan yang menyasar kaum transgender di seluruh pemerintahan federal, mulai dari penanda paspor, dinas militer, hingga pendanaan penelitian. Akankah rumah sakit yang berhenti merawat remaja trans akan memulai kembali layanan tersebut? Meskipun pemerintahan Trump tampaknya tidak akan mundur dari tindakan anti-transgender secara umum, keputusannya untuk tidak menyelesaikan peraturan layanan kesehatan yang paling agresif merupakan hal yang signifikan, kata Katie Keith, direktur Kebijakan Kesehatan dan Inisiatif Hukum di Universitas Georgetown yang juga bekerja di pemerintahan Biden. Upaya-upaya lain tersebut tidak akan bertahan lama jika dibandingkan dengan aturan final yang mulai berlaku, ujarnya. Keputusan pemerintahan Trump untuk tidak menyelesaikan aturan ini “seharusnya membuat rumah sakit lebih percaya diri untuk melanjutkan atau terus menawarkan layanan,” katanya. Karena peraturan tersebut tidak pernah berlaku, “Saya berpendapat bahwa mereka seharusnya melakukan hal ini sejak lama.” Kellan Baker setuju. Dia adalah penasihat senior kebijakan kesehatan di wadah pemikir Proyek Kemajuan Gerakan, yang berfokus pada isu-isu LGBTQ. “Pemerintahan ini mungkin telah melakukan salah satu ekspresi paling ekstrem dalam agendanya dan saya pikir masyarakat harus terhibur dengan hal itu,” katanya. “Tetapi pada saat yang sama, pemerintahan ini terus menunjukkan bahwa tujuan utamanya adalah menghilangkan layanan kesehatan bagi kaum trans dan tampaknya siap untuk menggunakan hampir segala cara yang diperlukan untuk melakukan hal tersebut.” Sebuah entri dalam agenda terpadu pemerintahan Trump baru-baru ini menetapkan tanggal tindakan akhir untuk usulan peraturan tersebut pada Desember 2028, tepat sebelum Presiden Trump meninggalkan jabatannya.Hak Cipta 2026, NPR
Diterbitkan : 2026-07-14 00:49:00
sumber : www.mprnews.org
