Dokter UGD Oregon memenangkan pertarungan ‘David dan Goliath’ melawan perusahaan nasional
Sebuah perusahaan kepegawaian dokter nasional mencoba mengambil alih kontrak yang dipegang oleh Eugene Emergency Physicians untuk bekerja di rumah sakit setempat. Para dokter setempat menggunakan undang-undang negara bagian yang baru untuk menentang tindakan tersebut. sorbetto/Digital Vision Vectors/Getty Images sembunyikan keterangan toggle caption sorbetto/Digital Vision Vectors/Getty Images Untuk cerita terbaru tentang ilmu hidup sehat, berlangganan buletin Kesehatan NPR. Di sela-sela shift di ruang gawat darurat, Dr. Dan McGee berada di ruang sidang Oregon. Dia berjuang untuk praktiknya – Eugene Emergency Physicians (EEP). Kelompok yang terdiri lebih dari 40 dokter dan asisten dokter bekerja di beberapa unit gawat darurat; itu digantikan oleh perusahaan nasional. “Ini adalah saat yang tepat, urusan David dan Goliath,” kata McGee. “Anda melihat 14 pengacara mereka duduk di sana dan Anda melihat tiga pengacara kami.” Para pengacara tersebut berpendapat bahwa ApolloMD, perusahaan nasional, melanggar praktik hukum kedokteran perusahaan di Oregon. Undang-undang tahun 2025 melarang perusahaan mengambil kendali atas operasi dan keuangan praktik medis. Kasus ini menarik perhatian nasional karena undang-undang baru Oregon menargetkan celah yang digunakan perusahaan-perusahaan besar untuk menghindari undang-undang perusahaan obat-obatan negara. Uang untuk kontrol Sebagian besar negara bagian mempunyai undang-undang yang mengharuskan dokter memiliki praktik medis, bukan perusahaan. Aturan ini bertujuan untuk mendahulukan kepentingan pasien di atas motif keuntungan. Selama beberapa tahun terakhir, perusahaan telah menggunakan model di mana seorang dokter secara teknis memiliki praktik lokal, namun seperti yang dijelaskan oleh Erin Fuse Brown, seorang profesor di Brown University, para pemilik dokter tersebut sering kali tidak terlibat dalam perawatan dan menyerahkan perekrutan, pemecatan, dan fungsi operasional lainnya kepada perusahaan. Fuse Brown mengatakan pengaturan ini menarik bagi rumah sakit karena perusahaan-perusahaan ini sering kali menjanjikan lebih banyak pendapatan dan mengambil alih tanggung jawab menjalankan UGD. “Ada kekhawatiran bahwa para investor atau perusahaan manajemen korporat ini tidak sepenuhnya mengendalikan operasi dan keputusan klinis dari mereka yang terlatih untuk memberikan perawatan pasien,” kata Fuse Brown. Hubungan dengan perawatan pasien menyangkut Dr. Jonas Pologe, yang bekerja untuk Dokter Darurat Eugene, di daerah Eugene, Oregon. ApolloMD menawarkan pekerjaan kepada dokter lokal, tetapi Pologe khawatir jika dia membatalkan keputusan yang dibuat ApolloMD, dia bisa kehilangan jam kerja. “Pastinya ada kemungkinan jika Anda membuat banyak masalah, Anda berpikir ada sesuatu yang perlu diubah, mereka akan berhenti memberi Anda giliran,” kata Pologe. CEO ApolloMD, Dr. Yogin Patel, mengatakan kelompok tersebut tidak melanggar cara praktik dokternya. Dia mengatakan perusahaan tersebut secara tidak adil disamakan dengan kekhawatiran yang lebih luas mengenai perasaan tidak berdaya yang dirasakan para dokter akibat pengambilalihan perusahaan medis. Eksperimen yang diawasi dengan ketat oleh Fuse Brown, pakar kebijakan dan dokter independen berteori bahwa memperbarui undang-undang obat-obatan perusahaan negara bagian dapat menjadi perbaikan untuk membatasi kendali yang dapat dilakukan perusahaan manajemen terhadap dokter medis. Oregon adalah negara bagian pertama yang mengadili hal ini, dan kasus yang diajukan oleh kelompok dokter Eugene adalah ujian pertama terhadap undang-undang tersebut. McGee, yang memimpin kelompok dokter Eugene, mengatakan rekan-rekannya di rumah sakit lain di seluruh negara bagian benar-benar memperhatikan kasus mereka. “Anda bisa mendengarnya hampir seperti musik latar di dalam lift,” kata McGee. “Pada saat-saat penting, tiba-tiba para perawat bersorak.” Sebelum ada keputusan apa pun, sistem rumah sakit membatalkan rencananya untuk bekerja sama dengan ApolloMD dan membuat kesepakatan untuk tetap bekerja dengan kelompok dokter lokal McGee. “Ini adalah kemenangan besar bagi kelompok dokter independen atas pengobatan perusahaan,” kata McGee. “Ini adalah pengubah permainan.” American Academy of Emergency Medicine (AAEM) mendukung para dokter Eugene sebagai bagian dari strategi organisasi untuk melindungi praktik independen. Presiden AAEM, Dr. Vicki Norton, mengatakan Oregon memiliki hukum terkuat di negaranya. “Ini menandakan bahwa undang-undang tersebut berhasil dan kita perlu menerapkannya di negara-negara lain untuk benar-benar memperkuat undang-undang praktik perusahaan mereka,” kata Norton. Kalifornia dan Vermont telah mengeluarkan undang-undang yang serupa dengan Oregon, dan anggota parlemen di negara bagian lain, termasuk Rhode Island dan New Mexico, sedang mempertimbangkan undang-undang terkait. Di Virginia, sekelompok dokter UGD independen yang digantikan oleh perusahaan kepegawaian besar bertemu dengan legislator negara bagian untuk mencoba mengubah undang-undang mereka. Dampak terhadap dokter di Oregon Kembali ke Oregon, pertanyaan yang terbuka adalah bagaimana undang-undang tersebut dapat berdampak pada pasar praktik dokter. Beberapa perusahaan terbesar, Envision Healthcare, TeamHealth dan USACS, menolak menjawab pertanyaan NPR tentang apakah kasus ini atau undang-undang baru mengubah pandangan mereka mengenai praktik investasi di Oregon. Penentang undang-undang tersebut memperingatkan anggota parlemen bahwa banyak kelompok dokter bergantung pada investasi luar untuk bertahan hidup.
Diterbitkan : 2026-07-03 09:00:00
sumber : www.npr.org
