Kekuatan kesehatan masyarakat yang lemah meningkatkan risiko wabah
Para pengunjuk rasa pada unjuk rasa bersama pengemudi truk memprotes mandat vaksin dan masker COVID-19 di Adelanto, California, pada bulan Februari 2022. PATRICK T. FALLON/AFP via Getty Images sembunyikan keterangan toggle caption PATRICK T. FALLON/AFP via Getty Images Untuk cerita tentang hidup sehat, berlangganan buletin Kesehatan NPR. Ketika masyarakat Amerika khawatir akan risiko hantavirus dan Ebola, banyak pejabat kesehatan negara bagian dan lokal kini tidak mempunyai wewenang untuk melindungi masyarakat dari segala jenis wabah penyakit dibandingkan saat pandemi COVID-19. Hal ini terjadi karena beberapa wilayah hukum melemahkan otoritas kesehatan masyarakatnya sebagai respons terhadap kritik terhadap kebijakan lockdown, penutupan sekolah, kewajiban penggunaan masker, persyaratan vaksin, dan pembatasan lainnya di era COVID. “Ada dampak buruk yang sangat besar dari pandemi COVID-19 di seluruh Amerika, khususnya di negara-negara merah,” kata Lawrence Gostin, profesor hukum kesehatan masyarakat di Universitas Georgetown. “Ini sudah menjadi bagian dari pengetahuan nasional kita mengenai upaya pemerintah yang melampaui batas.” Pemerintahan Trump telah mengekang Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dengan pemotongan anggaran, pengurangan staf, dan pengawasan yang lebih ketat oleh pejabat politik yang ditunjuk. Namun sebagian besar kewenangan kesehatan masyarakat berada di tangan negara bagian, dan lebih dari setengahnya telah melakukan perubahan terhadap kewenangan negara bagian, kota, dan lokal mereka sendiri, menurut Hukum Jaringan Kesehatan Masyarakat. Perubahan tersebut mempengaruhi kemampuan mereka untuk merespons keadaan darurat kesehatan masyarakat. Banyak pihak yang melemahkan otoritas tersebut. “Secara keseluruhan, kita berada dalam posisi yang jauh lebih lemah pasca-COVID dalam menangani keadaan darurat kesehatan,” kata Gostin. Setidaknya 15 undang-undang di 11 negara bagian, termasuk Alabama, Virginia dan Louisiana, memberlakukan pembatasan baru dalam menyatakan keadaan darurat kesehatan masyarakat – deklarasi yang diperlukan untuk melakukan hal-hal seperti mengumpulkan pejuang penyakit dan menghapus birokrasi. Anggota parlemen negara bagian mempunyai pendapat yang lebih besar. “Ada contoh di mana mereka berkata, ‘Jika Anda ingin melakukan ini, Anda sekarang harus datang ke badan legislatif untuk mendapatkannya.’ Atau badan legislatif sekarang mempunyai wewenang untuk membatalkannya,” kata Dr. Georges Benjamin, yang mengepalai American Public Health Association. “Saya khawatir banyak pejabat kesehatan masyarakat yang kini tidak bisa berbuat apa-apa.” Beberapa daerah, seperti Kansas dan Utah, telah membatasi penggunaan alat kesehatan masyarakat tradisional seperti mengkarantina orang yang mungkin telah terinfeksi patogen berbahaya atau mengisolasi orang yang sudah sakit. “Di beberapa negara bagian dimana terdapat banyak aktivitas seputar kekuatan kesehatan masyarakat, hal ini akan menimbulkan kebingungan,” kata Elizabeth Platt, direktur penelitian dan operasi di Pusat Penelitian Hukum Kesehatan Masyarakat di Temple University. “Oleh karena itu, memahami apakah lembaga kesehatan masyarakat Anda memiliki otoritas ini akan memerlukan waktu. Dan seperti yang kita pelajari selama pandemi, waktu adalah hal yang sangat penting.” Reaksi atas mandat COVID Beberapa negara bagian, seperti Florida, Oklahoma, dan Texas, menarik kembali kewenangan untuk menerapkan mandat penggunaan masker. Lainnya membatasi persyaratan vaksinasi. Beberapa membatasi kekuasaan untuk membatasi pertemuan. “Jika Anda memikirkan apa arti sebenarnya dari hal ini, itu seperti memberi tahu departemen kepolisian bahwa Anda tidak dapat menangkap orang, bahwa Anda tidak dapat melindungi orang ketika Anda mengetahui sedang terjadi cuaca ekstrem,” kata Benjamin. Pada saat yang sama, beberapa departemen kesehatan negara bagian dan lokal kehilangan staf dan dana. Dan beberapa pejabat kesehatan negara bagian dan lokal menjadi semakin gelisah dalam mengambil tindakan yang tersisa. Beberapa dilecehkan dan diancam karena COVID. Dan beberapa orang yang keberatan dengan respons terhadap pandemi ini sekaranglah yang memegang kendali. “Saat ini banyak komisaris kesehatan masyarakat yang bukan merupakan orang-orang kesehatan masyarakat tradisional dan lebih merupakan MAHA atau MAGA,” kata Gostin. “Jadi saya pikir secara keseluruhan otoritas kita melemah, dukungan politik melemah, dan tidak ada ilmuwan kesehatan masyarakat tradisional yang mengepalai badan kesehatan masyarakat.” Namun, terdapat dukungan terhadap beberapa perubahan sebagai cara untuk membangun kepercayaan dan sebagai respons yang dapat dimengerti terhadap kritik terhadap beberapa tindakan terkait COVID. “Anda membangun tingkat akuntabilitas dalam cara kami memanfaatkan beberapa tindakan kesehatan masyarakat yang paling ketat di Amerika Serikat,” kata James Hodge, direktur Pusat Hukum dan Kebijakan Kesehatan Masyarakat di Arizona State University. “Aku baik-baik saja dengan itu.”
Diterbitkan : 2026-06-04 20:36:00
sumber : www.npr.org
