Seorang wanita Australia mulai kehilangan penglihatannya karena tato yang dia dapatkan beberapa tahun lalu. Kondisi peradangan langka yang terkait dengan tato semakin sering terjadi di seluruh negeri.
Pertama kali memperhatikan kabut di satu mata, lalu yang lainnya. Dokter mengira itu konjungtivitis. Namun tes mengatakan sebaliknya.
“Saya hampir tidak bisa melihat,” katanya. Nelize Pretorius memiliki ABC. “Saya kehilangan penglihatan dan tidak ada yang tahu alasannya.”
Sumber masalahnya bukan pada mata. Itu adalah tato di bagian belakangdibuat bertahun-tahun sebelumnya.
Dalam penelitian terbaru, peneliti Australia mendokumentasikan 40 kasus kondisi yang disebut “uveitis terkait tato“, penyakit peradangan yang dapat membahayakan penglihatan. Komplikasi ini, yang dulu dianggap sangat jarang, mungkin muncul bersamaan lebih sering dari perkiraan dokter.
A uveitis terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyebabkan peradangan pada uvea, lapisan tengah mata. Gejalanya mungkin termasuk penglihatan kabur, nyeri, kemerahan dan kepekaan terhadap cahaya. Tanpa pengobatan, peradangan dapat berkembang menjadi glaukoma atau kehilangan penglihatan permanen.
Tampaknya ada uveitis terkait tato asal jauh dari pandangan mata. Para ilmuwan menduga bahwa reaksi kekebalan terhadap pigmen tato mungkin secara tidak sengaja mencapai jaringan mata, meski mekanismenya belum jelas.
Dokter mata Josephine Richards menggambarkan misteri itu secara langsung: “Kami tidak tahu mengapa mata terjebak dalam baku tembak“, katanya. “Ada sesuatu dalam reaksi kekebalan yang menargetkan mata.”
(Semakin) kondisi langka
Kasus Pretorius tidaklah unik. Di seluruh Australia, para spesialis mulai menerima pasien dengan kondisi klinis serupa, sering kali masih muda dan bertato peradangan mata yang tidak dapat dijelaskan.
“Saya baru menyadarinya empat atau lima tahun yang lalu, dan sejak saya mengetahuinya, tiba-tiba ada semua pasien ini“, diz Richards.
HAI pola menjadi sulit untuk diabaikan setelah beberapa dokter mata berbagi pengamatan mereka di sebuah konferensi, kata the Sains ZME.
Yang baru belajarbaru-baru ini diterbitkan di majalah Oftalmologi Klinis & Eksperimentaldikonfirmasi lusinan kasus di seluruh negeriberpotensi menggandakan jumlah yang dijelaskan dalam literatur ilmiah sejak tahun 2010.
Mayoritas pasien memerlukan pengobatan jangka panjang dengan imunosupresan. Hanya tiga pasien yang mempertahankan penglihatan normal selama pengobatan, sementara yang lain menunjukkan tingkat defisit penglihatan yang berbeda-beda.
Beberapa tidak dapat mengurangi pengobatan secara bertahapsuatu hasil yang mengkhawatirkan para dokter, yang terbiasa melihat penyakit mata autoimun stabil seiring berjalannya waktu.
“Yang benar-benar menjadi perhatian kami adalah kami tidak dapat menarik obatnya kepada pasien-pasien ini,” kata Richards. “Biasanya, pada penyakit yang memiliki kekebalan, kami mengobati selama dua tahun dan kemudian mengurangi pengobatannya, dengan harapan bahwa orang tersebut akan baik-baik saja tanpa penyakit tersebut. Namun dalam banyak kasus, kami tidak dapat melakukan pengurangan ini.”
Diri tinta yang digunakan dalam tato adalah tersangka utama. Pigmen hitam adalah yang paling sering muncul pada pasien yang terkena dampak, meskipun pewarna merah dan merah muda telah muncul pada kasus yang terisolasi.
Gejala biasanya muncul di antara satu hingga dua tahun setelah mendapatkan tato, tetapi dalam satu kasus penting, lebih dari tiga dekade kemudian. Selain itu, karena banyaknya tato yang dibuat di luar negeri, sulit untuk melacaknya komposisi kimia pewarna yang tepat digunakan.
Meskipun terdapat kasus-kasus mengkhawatirkan yang baru-baru ini didokumentasikan, para ahli menekankan bahwa risiko keseluruhan terus berkurang.
A kerentanan genetik Hal ini dapat mempengaruhi bagaimana sistem kekebalan tubuh setiap orang bereaksi terhadap pigmen tato. ITU mikrobioma mungkin juga mengkondisikan respons ini, meskipun buktinya masih bersifat awal.
Bagi pasien, konsekuensinya adalah segera dan sangat konkrit. Pretorius telah menghabiskan ribuan dolar untuk pengobatan dan terus mengandalkan obat tetes mata kortikosteroid. “Kita membuat tato dan berpikir bahwa risikonya adalah kita akan menyesalinya di kemudian hari. Risiko sebenarnya adalah kita berpotensi kehilangan penglihatan,” katanya.
Pretorius menganggap dirinya beruntung. “Ada beberapa orang dengan uveitis terkait tato yang mengalami hal ini kehilangan penglihatannya secara permanenoleh karena itu, secara relatif, Saya melakukannya dengan cukup baik“, katanya.
Ketika tato menjadi semakin umum, penelitian mengidentifikasi jalur langka dimana respon imun terhadap pigmen kulit dapat membahayakan penglihatan. ITU deteksi dini dan studi lebih lanjut mengenai mekanisme yang terlibat tetap penting untuk mencegah bahaya yang dapat dihindari.
