Selama lebih dari satu dekade, anggaran layanan kesehatan India memprioritaskan rumah sakit, tempat tidur, dan perawatan bersubsidi. Mulai dari Misi Kesehatan Nasional pada awal tahun 2010 hingga peluncuran Ayushman Bharat pada tahun 2018, belanja pemerintah sebagian besar ditujukan untuk mengatasi penyakit setelah penyakit itu muncul dibandingkan mencegahnya.
Pendekatan ini mencapai skala besar. Ayushman India menciptakan salah satu program asuransi kesehatan masyarakat terbesar di dunia. Perguruan tinggi kedokteran berlipat ganda. Rumah sakit distrik diperluas. Namun hal ini juga menunjukkan kelemahan penting: India masih bergantung pada pengobatan, dengan biaya yang terlambat mencapai puncaknya dan perawatan pencegahan sangat kekurangan dana.
Sebagai Anggaran Serikat 2026 pendekatan ini, para pemimpin industri layanan kesehatan berpendapat bahwa sudah waktunya untuk menyeimbangkan kembali persamaan ini.
Berapa Anggaran 2025-26 yang disampaikan
Anggaran 2025-26, yang disampaikan pada bulan Februari 2025, menandai intervensi kesehatan yang signifikan. Pemerintah meningkatkan alokasi sebesar 11% menjadi Rs 99.859 crore, memperluas cakupan PM-JAY untuk pekerja pertunjukan dan platform, mengumumkan 200 pusat penitipan anak kanker baru, berkomitmen untuk menambah 75.000 kursi medis selama lima tahun, mengurangi bea masuk atas obat-obatan yang menyelamatkan jiwa, dan mendukung infrastruktur kesehatan digital dan inisiatif pariwisata medis.
Meskipun terdapat peningkatan ini, persentase belanja kesehatan terhadap PDB masih tergolong rendah jika dibandingkan dengan standar global, yakni sebesar 1,94%. Yang lebih penting lagi, sebagian besar belanja tambahan terus mengalir ke layanan kesehatan hilir, rumah sakit, dan pengobatan tersier dibandingkan intervensi dini.
Pola inilah yang ingin diganggu oleh para investor layanan kesehatan, operator, dan pendiri medtech pada Anggaran 2026.
Pencegahan itu penting
“Jika pemerintah memiliki kapasitas fiskal hanya untuk satu upaya besar tahun ini, maka fokusnya harus tepat pada perawatan preventif dan diagnostik,” kata Ajay Mahipal, salah satu pendiri dan Mitra Umum di HealthKois.
Beban penyakit di India telah berubah secara drastis. Penyakit tidak menular—penyakit kardiovaskular, diabetes, hipertensi, dan kanker—kini merupakan penyebab utama kematian dan pengeluaran layanan kesehatan. Rumah sakit tersier, menurut Mahipal, memasuki tahap yang paling mahal.
Deteksi dini terhadap kondisi-kondisi ini dapat mengurangi beban penyakit nasional secara drastis. Namun insentif yang ada saat ini tidak mendukung hal tersebut. Suara-suara industri menyerukan manfaat nyata untuk pemeriksaan rutin, khususnya di luar wilayah metro.
Salah satu usulan yang mendapatkan perhatian adalah memperluas manfaat pajak berdasarkan Pasal 80D untuk mencakup diagnostik preventif, ditambah dengan insentif terkait kinerja untuk laboratorium diagnostik yang ingin berekspansi ke pasar Tingkat II dan Tingkat III. Tanpa dorongan seperti itu, modal swasta akan terkonsentrasi pada segmen perkotaan yang mempunyai margin tinggi.
Dorongan perawatan pencegahan bergantung pada bagaimana teknologi diterapkan. India telah menyaksikan ledakan startup teknologi kesehatan yang berfokus pada akuisisi pasien, pemesanan janji temu, dan aplikasi kesehatan. Namun para pemimpin industri berpendapat bahwa peningkatan efisiensi sebenarnya terletak jauh di dalam sistem.
“Kita harus sangat berhati-hati dalam membedakan antara AI yang hanya berfungsi sebagai lapisan pemasaran dan AI yang berfungsi sebagai alat klinis yang serius,” Mahipal memperingatkan.
AI klinis berdampak tinggi sudah menunjukkan hasil dalam pencitraan tuberkulosis otomatis, genomik onkologi, dan optimalisasi inventaris rumah sakit. Gelombang berikutnya, menurutnya, akan melibatkan AI agen, yaitu sistem yang secara aktif membantu pengambilan keputusan klinis dan mengurangi beban administratif melalui manajemen siklus pendapatan yang lebih cerdas.
Agar hal ini dapat berskala nasional, investasi berkelanjutan pada infrastruktur data kesehatan sangatlah penting. Meskipun Misi Digital Ayushman Bharat telah menerbitkan lebih dari 850 juta ID ABHA, penerapannya masih terfragmentasi. Rumah sakit dan klinik yang lebih kecil sering kali tidak memiliki insentif keuangan yang jelas untuk melakukan integrasi.
Hadiah jangka panjangnya adalah interoperabilitas sejati, di mana data pasien mengalir dengan lancar ke seluruh penyedia layanan menggunakan standar FHIR, menyelaraskan pasien, pembayar, dan penyedia layanan ke dalam satu ekosistem.
Kesenjangan keterjangkauan dalam perawatan khusus
Walaupun cakupan asuransi mengalami peningkatan, masih terdapat kekurangan yang signifikan. Perawatan kesuburan menonjol. Perawatan seperti IVF sebagian besar tidak termasuk dalam asuransi, sehingga keluarga harus menanggung biaya yang harus dikeluarkan sendiri.
“Sebagai seseorang yang bekerja erat dengan pasangan yang menghadapi tantangan kesuburan setiap hari, saya melihat secara langsung betapa beratnya perjalanan ini secara emosional dan finansial,” kata Neha Motwani, Pendiri dan CEO Luma Fertility.
Dengan biaya satu siklus IVF antara Rs 1–3 lakh, sebagian besar pasangan mendanai pengobatan mereka sendiri. Motwani berpendapat bahwa inklusi asuransi dapat mengubah akses dan hasil secara signifikan, terutama ketika angka infertilitas meningkat di wilayah perkotaan India.
Dari sudut pandang operator, ia juga menyebutkan tekanan biaya akibat mahalnya peralatan medis impor dan tarif GST yang tidak konsisten. “Rasionalisasi pajak, bersama dengan insentif yang ditargetkan dan akses terhadap modal yang terjangkau, akan membantu klinik menurunkan biaya dan memperluas ke kota-kota Tier II dan III.”
Selain keterjangkauan, Motwani menyoroti peluang untuk mendukung penelitian dan diagnostik berbasis AI untuk meningkatkan konsistensi dan hasil dalam layanan kesuburan, dimana India masih kekurangan investasi meskipun permintaan meningkat.
Perawatan preventif tidak akan berhasil jika hanya mengandalkan kebijakan saja. Hal ini bergantung pada kepercayaan, kepatuhan, dan pengalaman pasien, terutama dalam imunisasi massal dan pengelolaan penyakit kronis.
Sarvesh Mutha, Managing Director di IntegriMedical, berpendapat bahwa sistem pemberian obat adalah mata rantai yang hilang dalam narasi layanan kesehatan preventif di India.
“Pengalaman pasien secara langsung mempengaruhi kepercayaan dan kepatuhan,” katanya, sambil menekankan bahwa pemberian obat-obatan dan vaksin yang aman, nyaman, dan efisien sangat penting untuk program kesehatan masyarakat berskala besar.
Salah satu permintaan utamanya pada Anggaran 2026 adalah pendanaan publik untuk uji klinis teknologi pengiriman obat baru. Uji coba yang didukung pemerintah, menurutnya, dapat mempercepat perolehan bukti, menurunkan biaya validasi, dan memberikan kepercayaan diri kepada penyedia layanan kesehatan untuk mengadopsi solusi generasi berikutnya, khususnya dalam program imunisasi nasional dan perawatan kronis.
Pesan pra-anggaran dari industri ini bukanlah tentang membelanjakan lebih banyak, namun lebih banyak tentang membelanjakan uang dengan lebih cerdas. Selama dekade terakhir, India telah membangun skala dalam pemberian layanan kesehatan. Anggaran tahun 2025-2026 memperkuat fondasi tersebut dengan alokasi yang lebih tinggi, cakupan yang lebih luas, dan infrastruktur digital.
Anggaran tahun 2026, menurut para pemangku kepentingan, merupakan titik perubahan, peluang untuk beralih dari mengobati penyakit menjadi mencegahnya, dari aplikasi yang terfragmentasi menjadi sistem yang dapat dioperasikan, dan dari konsentrasi perkotaan ke akses nasional.
Jika transisi tersebut dilakukan, maka manfaatnya tidak hanya berupa penghematan fiskal, namun juga sistem layanan kesehatan yang memberikan hasil lebih baik dengan biaya jangka panjang yang lebih rendah.
