ZAP // Sara Moser / Kedokteran WashU
Jaringan otak yang baru diidentifikasi bisa menjadi penyebab sebenarnya dari penyakit Parkinson – dan penargetan yang tepat telah memberikan perbaikan yang signifikan dalam meredakan gejala.
Penyakit Parkinson adalah suatu kondisi neurologis progresif yang mempengaruhi lebih dari 10 juta orang di seluruh dunia. Penyakit ini menyebabkan berbagai gejala yang melumpuhkan, termasuk gemetar, kesulitan bergerak, masalah tidur, dan penurunan kemampuan kognitif dan memori.
Os perawatan yang adaseperti terapi farmakologis jangka panjang dan stimulasi otak dalam (DBS), sebuah teknik invasif, dapat meringankan gejala, namun tidak menghentikan perkembangan penyakit atau menyembuhkan.
Dalam sebuah studi baru, tim peneliti internasional yang dipimpin oleh Laboratorium Changping di Tiongkok, bekerja sama dengan Washington, AS, dan institusi lainnya, mengidentifikasi wilayah otak tertentu terkait dengan masalah sentral penyakit Parkinson.
TIDAK belajarditerbitkan Rabu ini di Alamtim fokus pada jaringan otak yang dikenal sebagai jaringan tindakan somato-kognitif (PINDAI).
Ketika jaringan ini dirangsang melalui pendekatan eksperimental non-invasif yang disebut stimulasi magnetik transkranial (EMT), pasien dicatat a perbaikan gejala lebih besar dari dua kali lipat dari yang diamati ketika daerah otak terdekat distimulasi.
Temuan penelitian ini mengubah cara para ilmuwan memahami dasar neurologis Parkinson dan menunjukkannya strategi terapeutik lebih akurat dan berpotensi lebih efektifmenjelaskan Harian Sains Teknologi.
“Pekerjaan ini menunjukkan bahwa Parkinson adalah gangguan SCANdan data yang kami peroleh dengan kuat menunjukkan bahwa jika SCAN distimulasi dengan cara yang dipersonalisasi dan tepat, Apakah penyakit parkinson bisa diobati? dengan keberhasilan yang lebih besar daripada yang mungkin dicapai sebelumnya”, menyatakan Nico U. Dosenbachpeneliti di Universitas Washington dan salah satu penulis penelitian ini.
“Mengubah aktivitas dalam SCAN dapat memperlambat atau membalikkan perkembangan penyakit, dan tidak hanya mengobati gejalanya”, tambah peneliti.
Sara Moser / Kedokteran WashU
Jaringan otak yang menghubungkan pikiran dengan gerakan, yang disebut SCAN, pertama kali dijelaskan oleh peneliti WashU Medicine pada tahun 2023 dan diidentifikasi dalam sebuah studi baru sebagai dasar neurologis penyakit Parkinson.
Dosenbach pertama kali menjelaskan SCAN dalam a artikel diterbitkan pada tahun 2023 di majalah Alam. Jaringan ini terletak di korteks motorikarea otak yang mengontrol gerakan sukarela, dan membantu menerjemahkan rencana tindakan menjadi gerakan fisik, sekaligus memantau berlangsungnya tindakan tersebut.
Wahai Parkinson mempengaruhi lebih dari sekedar gerakanmempengaruhi pencernaan, tidur, motivasi dan kognisi. Untuk menyelidiki apakah masalah dalam SCAN dapat menjelaskan gejala umum penyakit ini dan menawarkan target terapi baru, Dosenbach bekerja sama dengan Hesheng Liupeneliti di Laboratorium Changping dan penulis utama studi ini.
Untuk mengeksplorasi hipotesis ini, tim Liu menganalisis beberapa jenis data pencitraan otak lebih dari 800 peserta di Amerika Serikat dan Tiongkok.
Penelitian ini melibatkan orang-orang dengan penyakit Parkinson yang menerima DBS atau terapi non-invasif, seperti stimulasi magnetik transkranialstimulasi USG terfokus dan obat-obatan. Relawan sehat dan individu dengan gangguan pergerakan lainnya juga diikutsertakan sebagai perbandingan.
Konektivitas otak tidak normal
Para peneliti telah menemukan bahwa penyakit Parkinson ditandai dengan koneksi yang luar biasa kuat antara SCAN dan subkortekswilayah otak yang terlibat dalam emosi, memori, dan kontrol motorik.
Dari keempat pengobatan yang diperiksa dalam penelitian ini, terapi bekerja paling baik ketika mengurangi konektivitas berlebihan ini. Dalam melakukan hal tersebut, mereka membantu memulihkan aktivitas yang lebih normal di sirkuit otak yang bertanggung jawab untuk merencanakan dan mengoordinasikan tindakan.
“Selama beberapa dekade, penyakit Parkinson terutama dikaitkan dengan defisit motorik dan defisit pada ganglia basalis,” bagian otak yang mengontrol pergerakan otot, kata Liu.
“Penelitian kami menunjukkan bahwa penyakit ini berakar pada disfungsi jaringan yang lebih luas. SCAN terhubung secara hiperkoneksi ke wilayah-wilayah utama terkait dengan penyakit Parkinson, dan jaringan abnormal ini tidak hanya mengganggu pergerakan tetapi juga fungsi kognitif dan tubuh.”
Dengan menggunakan temuan ini, para peneliti mengembangkan sistem perawatan presisi yang dirancang untuk mengatasi hal tersebut merangsang SCAN tanpa operasi dan dengan presisi hingga milimeter. Mereka menggunakan stimulasi magnetik transkranial, yang mengirimkan impuls magnetik ke otak melalui alat yang ditempatkan di kulit kepala.
Dalam uji klinis, 18 pasien yang menerima stimulasi terarah SCAN memiliki tingkat respons 56% setelah dua minggu. Sebagai perbandingan, hanya 22% dari 18 pasien yang menerima rangsangan di area otak terdekat mengalami perbaikan, yang berarti a Peningkatan efektivitas sebesar 2,5 kali lipat.
“Dengan pengobatan non-invasif, kita bisa mulai mengobati dengan neuromodulasi jauh lebih awal dibandingkan yang saat ini dilakukan dengan DBS“, karena tidak memerlukan operasi otak, kata Dosenbach.
Di masa depan, Dosenbach berencana memimpin uji klinis dengan Turing Medical, sebuah perusahaan spin-off dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington, yang ia dirikan bersama.
Studi-studi ini akan membantu menguji terapi non-invasif yang menggunakan strip elektroda permukaan yang ditempatkan di wilayah SCAN untuk memperbaiki kesulitan berjalan pada penderita penyakit Parkinson.
